实用口腔医学杂志
主办单位:第四军医大学
国际刊号:1001-3733
国内刊号:61-1062/R
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左旋咪唑加西瓜霜治疗复发性口腔溃疡
  【摘要】目的:了解左旋咪唑加西瓜霜治疗复发性口腔溃疡的临床价值。方法:将65例患者随机分两组:观察组用左旋咪唑加西瓜霜治疗,对照用牛黄解毒片、Vi+B2等,结果:观察组94.1%在5天内治愈,对照组5天治愈率64.5%。,结论:两药合用,疗效突出、降火、消炎、止痛及溃疡愈合快。
  【关键词】复方性口腔溃疡 西瓜霜 左旋咪唑
  【Abstract】objective: to understand the levamisole plus watermelon frost clinical value for the treatment of recurrent oral ulcer. Methods: 65 patients were randomly divided into two groups: observation group was treated with levamisole plus watermelon frost, comparing with bezoar detoxify piece, Vi + B2 and so on, results: the observation group and 94.1% in five days cured, 5 days in control group 64.5%. , conclusion: the two fungicides, curative effect is prominent, send fire, anti-inflammatory, analgesic and ulcer healing.
  【key words 】 compound oral ulcer Watermelon frost levamisole
    2007年8月至2012年12月,我们以西瓜霜加左旋咪唑治疗34例复发性口腔溃疡,疗效满意,现将结果报告如下。
  1 临床资料
  1.1一般资料 65例门诊复发性口腔溃疡患者,随机分成两组,观察组34例,男30例,女4例,年龄13~52岁,平均26岁。对照组31例,男26例,女5例,年龄9~50岁,平均24岁。
  1.2临床表现 患者唇、颊、腭、舌、齿龈部位一处或多处溃疡,圆形或椭圆形,底浅、灰黄或灰白色,边缘整齐,局部红肿,自觉烧灼样疼痛,语言,饮食受影响,唾液增多,所有病例均有2年以上的口腔溃疡反复发作史,且1年内至少有3次以上发生。患者全身症状不明显,排除其他伴有疾病。
  1.3治疗方法 观察组口服左旋咪唑,每2周用药1次,每次连服3天,每天3次,每次50 mg,连续用药3个月;西瓜霜(喷剂),每次适量,每日4~6次喷(吹)敷患处,用药3~7天。对照组口服牛黄解毒片3片,维生素B210mg,每天3次,共服3~7天。
  1.4疗效判断与随访 治疗3天后随访,以自觉症状消失,溃疡面愈合为治愈,记录治愈时间,治愈后每半年追踪随访1次复发情况,至少随访1年,计算口腔溃疡首次复发时间和1年内复发率。
  2 结果
  左旋咪唑加西瓜霜组94.1 %在5天内治愈,而对照组5天治愈率为64.5%,观察组治愈时间较对照组时间短,两组相比差别有显著意义(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  复发性口腔溃疡为口腔膜中最常见疾病之一,发病机制目前还不太清楚,多数认为是一种自身免疫性疾病,可能与内分泌功能和免疫功能紊乱、胃肠功能紊乱、细菌和病毒感染,过度劳累、精神紧张、局部机械化学因素损伤,缺乏维生素、缺锌等有关[1],有资料表明,溃疡周围的B淋巴细胞和T淋巴细胞可增加,又有人测定血清中免疫球蛋白1gM、IgG高于正常人,通过实验说明有抗口腔粘膜自身抗体[2]。口腔溃疡属于中医的“口疮、”、“口糜”范畴,中医有“咽喉口腔诸病皆属于火”之说,发病原因是由火热而致,其治疗并不困难,但易复发。左旋咪唑为一非特异性免疫调节剂,能使受抑制的巨噬细胞和T细胞功能恢复正常水平,增强病人的免疫功能,是治疗口腔溃疡复发疗效较好的药物,西瓜霜喷剂主要有西瓜霜、黄连、黄芩、黄柏、山豆根、浙贝每、梅片等药物组成,具有清热泻火、消肿止痛、清咽利喉功效,并有祛腐收敛、滋阴、燥湿的作用。两药合用,疗效突出,降火、消火、止痛及溃疡愈合快,服用安全,有优良的治疗与预防的双重作用,短期内不易复发,值得推广运用,远期疗效有待进一步观察。

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