[摘要] 目的 探讨正畸治疗在口腔修复前的临床应用及效果。 方法 整群选取于2014年9月—2015年9月在该院接受治疗的牙列缺损的患者共64例，随机分为观察组和对照组。对照组直接进行口腔修复，观察组在修复前采用正畸治疗，观察临床治疗的满意度与口腔修复不良反应。结果 观察组总满意度为96.9%，高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良反应率为6.2%，低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口腔修复前进行正畸治疗，能够提升患者的满意度，降低不良反应的发生率，不仅能够提升口腔修复的效果，同时还能保障患者牙齿的美观度。
　　[关键词] 正畸治疗；口腔修复；临床效果
　　[Abstract] Objective To discuss the clinical application and effect of orthodontic treatment before prosthodontics. Methods 64 cases of patients with dentition defect treated in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected and randomly divided into two groups， the control group were given direct prosthodontics， the observation group were given orthodontic treatment before prosthodontics， the satisfactory degree of the clinical treatment and adverse reactions of prosthodontics were observed. Results The total satisfactory degree in the observation group was 96.9%， which was higher than that in the control group， and there was a difference between groups by comparison， （P<0.05）， the adverse reaction rate was 6.2% in the observation group， which was lower than that in the control group， and there was a difference between groups by comparison （P<0.05）. Conclusion The orthodontic treatment before prosthodontics can improve the satisfactory degree and decrease the incidence of the adverse reaction， which can not only improve the effect of prosthodontics but also guarantee the beauty degree of the patient’s teeth.
　　[Key words] Orthodontic treatment； Prosthodontics； Clinical effect
　　随着人们生活水平的提升，人们越来越关注自身牙齿的美观以及咀嚼功能，牙列缺损是一种常见问题，前牙缺失往往会影响患者咬字发音的准确性及美观，后牙缺失则影响咀嚼[1-2]。该研究将2014年9月—2015年9月在该院就诊的64例牙列缺损的患者作为研究对象，其中32例在口腔修复前进行正畸治疗，效果显著，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　整群选取于2014年9月—2015年9月在该院接受治疗的牙列缺损的患者共64例，患者均存在不同程度牙列不齐，随机分为观察组和对照组，每组32例。其中，观察组男19例，女13例，年龄18～51岁，平均年龄（33.56±3.76）岁；对照组男18例，女14例，年龄19～55岁，平均年龄（35.57±3.68）岁。两组患者在一般资料上均差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　对照组直接进行口腔修复，观察组于口腔修复前实施正畸治疗。具体操作如下：治疗前先对对患者的口腔进行全面检查，存在牙髓炎、牙周病等口腔疾病的患者实施针对性治疗。
　　实验组患者实施正畸治疗，即采用直丝弓矫治技术对患者的牙齿进行矫正，排齐整平牙列，调整咬合关系，使患者能够恢复正常的咬合状态，再行修复治疗。
　　1.3 评价指标
　　①满意：咀嚼功能显著改善，牙齿矫正及外观满意；②比较满意：咀嚼功能有所改善，治疗效果及自身面部形象比较满意；③不满意：咀嚼功能无明显改善，治疗效果及自身面部形象表示不满意[3]。

　　1.4 统计方法
　　采取SPSS 19.0统计学软件对上述数据处理，计数资料采采用[n（%）]表示，采取χ2检验，对比以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者临床治疗满意度比较分析
　　观察组总满意度为96.9%，高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 两组患者口腔修复不良反应分析
　　观察组不良反应率为6.2%，低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　随着人们年龄的逐渐增长，口腔功能也会不断衰退，容易出现牙齿磨损或缺失等多种口腔疾病，这些口腔疾病不仅会影响人们咀嚼食物的功能，同时还会影响牙齿的美观度，严重时会影响患者的正常生活[4-5]。口腔修复前进行正畸治疗主要是为了恢复牙齿间正常的咬合关系，并对患者的颌曲线进行纠正。其一可保障患者基牙处于平衡状态。口腔修复时患者的局部义齿需要保持在平行状态下，如果口腔修复前进行正畸治疗，就可以使患者的基牙保持在竖直的状态下，进而能够提升口腔修复的有效性[6-7]；其二可保障牙弓处于理想状态。在进行口腔修复时，患者的牙弓需要处于相对理想的状态下，若未处于理想状态下则会影响口腔修复效果。
　　该研究结果显示，观察组总满意度为96.9%，高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。提示口腔修复前实施正畸治疗，能够提升临床治疗效果，保障患者的满意度。这主要是由于在进行正畸治疗时，对患者的口腔进行全面检查，分析了患者口腔疾病的具体情况，从而为患者制定了合理的口腔修复方案，并结合患者的口腔特点进行修复，这样不仅保障了修复的有效性，同时还使患者的口腔能够恢复正常的咬合关系。该研究结果与丁彧[8]的研究结果具有一致性，文中观察组的满意度为92.7%，对照组的满意度为67.5%，组间比较存在差异。此外，他还指出正畸治疗用于口腔修复中具有重要的意义，主要表现在正畸治疗能够对患者的口腔炎症、牙列缺失以及牙颌畸形等情况进行有效纠正，进而能够有效提高后期口腔修复的有效性。同时，在口腔修复之前，采用正畸治疗能够暂时缓解患者的病痛，进而能够有效改善患者的口腔环境，方便后续治疗。这是值得我们进一步研究。
　　该研究结果显示，观察组的不良反应率为6.2%，低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。提示口腔修复前实施正畸治疗，能够降低不良反应的发生率，保障口腔修复的效果。该研究结果与孙晓东[9]的研究结果具有一致性，研究中指出对照组的不良反应率为22.5%，观察组的不良反应率为5.0%。充分说明了在口腔修复之前，采用正畸治疗能够降低不良反应的发生率，提高治疗的效果。
　　综上所述，口腔修复前实施正畸治疗，疗效好，不良反应发生率低，具有更好的美观效果及咀嚼功能。